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　　凯发在线凯发天生赢家一触即发凯发k8娱乐官网ღ★ღ，无需8年中医培养ღ★ღ、只需每天吃几度电的赛博中医大师已经开始为你把脉了ღ★ღ。挂号前ღ★ღ，有AI医生分诊ღ★ღ；看诊中ღ★ღ，2到3秒就能拿到自动生成病历文书……

　　这是中医界“协和”广安门医院近期发布的“广医岐智”大模型的功能久保亚沙香ღ★ღ。作为国内第一个本地化部署“算力ღ★ღ、模型ღ★ღ、应用”一体化服务的尝试ღ★ღ，这一大模型的发布被认为是AI在中医领域应用的升级ღ★ღ。根据虎嗅了解到的消息ღ★ღ，该大模型不仅全面攻入了门诊ღ★ღ、住院ღ★ღ、手术等核心医疗场景ღ★ღ，还可以结合医患对话ღ★ღ、“望闻问切”四诊信息以及舌诊ღ★ღ、脉诊等中医特色数据进行多模态分析ღ★ღ。

　　“大模型不是要替代中医师ღ★ღ。”按照广安门医院党委书记刘震所说ღ★ღ，他们引入“AI+”既有复制中医专家ღ★ღ、提高医院运营效率服务更多患者ღ★ღ，让中医师不必再困于琐事ღ★ღ，可以更多关注服务质量和患者就医体验之意ღ★ღ，也想利用大模型在语义理解ღ★ღ、逻辑思考ღ★ღ、多模态输出等方面的能力ღ★ღ，加快中医医术的“传帮带”ღ★ღ。

　　广安门医院将岐智大模型深度嵌入到整个诊疗流程中ღ★ღ，意味着ღ★ღ，该院每天接诊的10000多个患者ღ★ღ，都将成为AI医生学习的素材ღ★ღ，AI医生也将全程获得国内各专科顶级中医名家手把手的指导ღ★ღ。

　　在AI大模型的帮助下ღ★ღ，不同医师之间由经验和身体特质导致的生理感官判断能力差异ღ★ღ，将被最大限度地磨平ღ★ღ，有望短期内拉齐医院内部甚至是全国中医师的诊疗水平K8凯发官网ღ★ღ。

　　从这个意义上讲ღ★ღ，广安门医院作为国家队的顶级选手ღ★ღ，正式下场做大模型确实有标杆意义ღ★ღ。大模型的学习能力ღ★ღ，加上广安门医院的经验ღ★ღ，业界认为这对中医行业的影响很可能是颠覆性的ღ★ღ。

　　值得注意的是ღ★ღ，这场中医圈的AI浪潮并非只有广安门医院一家ღ★ღ。在此之前公开发布的知名的中医药大模型就超过了10个ღ★ღ，还在开发中的中医药大模型至少有50个ღ★ღ。复旦大学ღ★ღ、天津中医药大学等高校ღ★ღ，北京中医药大学东方医院等医疗机构ღ★ღ，香雪制药ღ★ღ、天士力等药企ღ★ღ，都曾参与到中医药大模型的开发中ღ★ღ。它们正在传统中医圈掀起新一轮风暴ღ★ღ。

　　从广安门医院合作方的介绍看ღ★ღ，岐智大模型的开发时间不到一年ღ★ღ。有接近广安门医院人士透露ღ★ღ：其背后ღ★ღ，既有中医发展的现实需求ღ★ღ，也有人们对中医大模型改变行业的殷切期待ღ★ღ。

　　事实上ღ★ღ，中医因为缺乏标准ღ★ღ、主观性强等特点ღ★ღ，在现代科学的主流评价体系中ღ★ღ，一直备受争议ღ★ღ。就在去年11月份ღ★ღ，全球顶级医学期刊《柳叶刀》发表的一篇文章使临床用了20年的“中风醒脑方”被贴上了“安全无效”的标签ღ★ღ，这也引起了国内关于中医药评价标准的讨论ღ★ღ。

　　中医行业人士认为ღ★ღ，不能仅从这一试验就判断中风醒脑方无效ღ★ღ，文章作者在后来接受媒体采访时也曾表示ღ★ღ，脑出血的现有疗法也并没有在科学上达成共识ღ★ღ。尽管如此ღ★ღ，中医药界还是感受到了前所未有的压力ღ★ღ。

　　就在前不久ღ★ღ，医保部门将全国最多600多项收费项目整合成了99项ღ★ღ，支付标准更加强调中医师的技术水平ღ★ღ。比如针灸ღ★ღ，以前按照针数收费ღ★ღ，技术好的医生一针就可以解决问题ღ★ღ；技术不好的医生可能需要扎十几针ღ★ღ，反而收入更高ღ★ღ。现在改为以疗效为标准按次计费ღ★ღ，就是要充分体现中医师的劳动价值ღ★ღ。

　　而在用药上ღ★ღ，今年开始针对医师实行“驾照式扣分”管理ღ★ღ，也就是说ღ★ღ，执业医师有不合理用药的情况将面临扣分ღ★ღ，比如ღ★ღ：“单份病历无指征用药达到3种及以上者”“因医保超限制药品目录而扣款达到1000元以上者”等都会被扣分ღ★ღ，如果一年内扣满12分ღ★ღ，将被暂停处方权久保亚沙香ღ★ღ。

　　这些都给医院ღ★ღ、医生的日常管理提出了更高的要求ღ★ღ，这也成了很多人工智能快速被医院接纳的原因之一久保亚沙香ღ★ღ。在中西医结合的大趋势下ღ★ღ，中医药相关的AI产品ღ★ღ、大模型潜在需求越来越高了ღ★ღ。

　　比如ღ★ღ：过去几年里ღ★ღ，中药不良反应问题受到越来越多关注ღ★ღ，其中关键的一点就是不懂中医理论的西医师开出了大量中成药处方ღ★ღ，在不能充分掌握患者用药情况下ღ★ღ，就很容易出现有配伍禁忌ღ★ღ、重复用药等情况ღ★ღ。虽然国家也在组织西医学习中医药知识ღ★ღ，但是ღ★ღ，还是很难避免出现问题ღ★ღ。这对患者的健康K8凯发官网ღ★ღ、钱包构成威胁ღ★ღ，也对中医药的发展造成了阻碍ღ★ღ。

　　正因为此ღ★ღ，大模型真正用到中医药领域ღ★ღ，也被认为是推动行业发展的重要一子ღ★ღ。去年ღ★ღ，国家卫健委ღ★ღ、国家中医药管理局等主管部门ღ★ღ，也多次发文督促中医医院加快智能化升级ღ★ღ。

　　简而言之K8凯发官网ღ★ღ，传统中医的现代化ღ★ღ、国际化ღ★ღ、标准化已经成了其生存发展之路上的三座大山了ღ★ღ。人工智能大模型成了撬动其更快发展的希望ღ★ღ。

　　“它的切口非常准ღ★ღ。”有AI+医疗领域资深科学家表示ღ★ღ。他认为ღ★ღ，广安门医院选择了服务做切口ღ★ღ，可以保证在大模型上的投入有合理的回报ღ★ღ。这是大多数医疗大模型都做不到的ღ★ღ。

　　上述科学家指出ღ★ღ，国内目前在医疗大模型领域ღ★ღ，甚至是中医大模型领域ღ★ღ，都存在大而全建设ღ★ღ、重复性建设的问题ღ★ღ，急需建立一个“客观ღ★ღ、标准ღ★ღ、科学ღ★ღ、精准的评价体系”ღ★ღ，广安门医院作为牵头医院来做这件事再合适不过了ღ★ღ。

　　这意味着ღ★ღ，岐智大模型不仅是“根据医学的需要ღ★ღ、患者的需要建立大模型”的代表ღ★ღ，更有规范行业的意义ღ★ღ。一旦岐智大模型推向全国ღ★ღ，就有望统一各地中医师的诊疗模式和表述方式等ღ★ღ。

　　不过ღ★ღ，构建中医大模型并非易事——这也是在全国医疗大模型热潮中ღ★ღ，中医药大模型一直没有掀起太大水花的原因之一ღ★ღ。同样地ღ★ღ，想靠一家医院来解决中医或中医大模型的问题ღ★ღ，也非常难ღ★ღ。

　　从智能化的角度看ღ★ღ，中医优质的数据少且标准化不足是重要阻碍ღ★ღ。中医虽有上千年的经验ღ★ღ，但都分散在不同的典籍著作中ღ★ღ，不同流派对证候的表述各不相同ღ★ღ，治疗方法千差万别ღ★ღ。作为个性化疗法ღ★ღ，中医历来有“千人千方”的说法ღ★ღ，同病异治ღ★ღ、异病同治都非常常见ღ★ღ。这真令标准化的AI大模型难以消化ღ★ღ。

　　在ChatGPT出现后ღ★ღ，就已有中国台湾的研究者尝试让GPT-4模型回答中医执业考试的480个问题ღ★ღ，从结果看ღ★ღ，ChatGPT的总体准确率43.9%ღ★ღ，远低于2名人类参与者的70%和78.4%ღ★ღ。这与该模型在西医领域的表现相差甚远ღ★ღ。

　　进一步研究认为ღ★ღ，错误主要是由于AI对中医概念的误解（55.3%）ღ★ღ。研究者指出ღ★ღ，中医数据库不完整ღ★ღ，中医被认为是西医的替代医学ღ★ღ，ChatGPT根据西方医学知识体系回答问题ღ★ღ，是主要影响因素ღ★ღ。“中医注重个性化治疗ღ★ღ，没有黄金标准ღ★ღ，导致对同一种疾病缺乏明确的答案ღ★ღ。”

　　讯飞医疗科技股份有限公司 AI诊疗助理产品线总经理马文君在阿里健康旗下小鹿中医举办的金扁鹊中医百强榜发布会现场也曾直言ღ★ღ，在中医领域ღ★ღ，AI对数据的要求会更加严格ღ★ღ。“一定是来自上级的三甲医院或者名老中医的高质量经过人工精标的处理中医数据作为我们的零启动ღ★ღ。”

　　在构建中医大模型ღ★ღ，提高全国中医师水平方面ღ★ღ，广安门医院确实有其优势ღ★ღ。从医术和人才梯队建设上ღ★ღ，这家成立于1955年的中医医院ღ★ღ，最初的定位就是“名医的摇篮”ღ★ღ，经过70年ღ★ღ，现在仅治疗和研究相关人士就有1800人ღ★ღ，包括一位院士ღ★ღ、三位国医大师ღ★ღ。

　　1975年ღ★ღ，该院眼科专家唐由之还曾为毛泽东主席做过白内障手术ღ★ღ。他从一众西医和中医团队的竞争中脱颖而出ღ★ღ，据说ღ★ღ，仅用四五分钟就完成了手术ღ★ღ，使患者左眼恢复了光明ღ★ღ。毛泽东还为此写下了“岂有豪情似旧时ღ★ღ，花开花落两由之”（鲁迅的诗句）赠与当时还不到50岁的唐医生ღ★ღ。

　　而且ღ★ღ，广安门医院还有多年中医信息化ღ★ღ、智能化的数据积累ღ★ღ，得到了全诊医学ღ★ღ、百度智能云ღ★ღ、华为等多个技术伙伴的支持ღ★ღ。

　　在此基础上ღ★ღ，岐智大模型吞下的数据量也非常大——除了22大类407万的病例数据以外久保亚沙香ღ★ღ，还有含中药中医疾病ღ★ღ、中医政务知识库等9类的1400万的临床知识ღ★ღ。这个数字在国内已经发布的中医药相关大模型中也是数一数二的ღ★ღ。可以说ღ★ღ，广安门医院将70年临床经验和2021年以来的智慧化成果都倾注其中了ღ★ღ。

　　不过久保亚沙香ღ★ღ，这样的尝试才刚刚开始ღ★ღ，在未来的实践中ღ★ღ，势必还有挑战需要攻克久保亚沙香ღ★ღ。更重要的是ღ★ღ，想靠一家医院来解决中医或中医大模型的问题ღ★ღ，也是非常难的ღ★ღ。

　　中医历来有“上医治未病”的说法ღ★ღ，在大众越来越注重健康的今天ღ★ღ，其需求量也有快速增长的趋势K8凯发官网ღ★ღ。行业统计数据显示ღ★ღ，2022年以来ღ★ღ，医疗机构中医门诊的增长速度都在10%以上ღ★ღ，2023年超过了25%ღ★ღ，服务总量也达到了近百万亿人ღ★ღ，远超此前水平ღ★ღ。中医馆ღ★ღ、中医诊所注册数也在快速飙升ღ★ღ。

　　弗若斯特沙利文统计数据显示ღ★ღ，2022年中国中医大健康产业规模已经达到了1.28万亿元ღ★ღ，到2025年有望超过1.8万亿元ღ★ღ。“AI+”在其中也有千亿元以上的市场空间ღ★ღ。

　　天津中医药大学ღ★ღ、南开大学ღ★ღ、中国科学院自动化研究所等机构联合开发的中医人工智能临床决策方法和系统ღ★ღ，融合了BERT（也是自然语言处理模型）和CNN（卷积神经网络）模型等ღ★ღ，将整体中医证候预测结果的准确率提高到了95.4%ღ★ღ。

　　在DeepSeek大火以后ღ★ღ，已经有广东等地人士ღ★ღ，应用这一大模型给家人或自己辨证开方调理身体了ღ★ღ。另据中国中医科学院中医临床基础医学研究所研究者的撰文ღ★ღ，早在2023年就有北京中医药大学东方医院与科技公司合作开发的中医大模型可以“复刻”名老中医的经验了ღ★ღ。

　　至于常常被反对中医+AI者拿来说事儿“四诊”——“望闻问切”难题ღ★ღ，伴随传感器等技术的发展ღ★ღ，也在逐个被击破ღ★ღ。中医大模型需要的标准化ღ★ღ、结构化ღ★ღ、优质的数据ღ★ღ，也将在中医本身标准化提高的基础上ღ★ღ，逐渐积累增加ღ★ღ。也有人认为ღ★ღ，AI进入中医领域不但没有实质性的阻碍ღ★ღ，甚至还有天然的优势ღ★ღ。

　　正因为此ღ★ღ，早在2017年人工智能首次在围棋比赛中打败人类棋手的时候ღ★ღ，他就曾对学生讲ღ★ღ，“今天是你在门口写病历ღ★ღ，我在看病ღ★ღ。如果你不好好学习ღ★ღ，不能超过80%中医师的水平ღ★ღ，明天就是你在门口写病历ღ★ღ，AI在看病了K8凯发官网ღ★ღ。”

　　从乐观的方面看ღ★ღ，赛博中医的兴起可以有效弥补优秀中医师短缺的问题ღ★ღ。根据国家卫健委公开的统计数据ღ★ღ，2023年中国有中医师86.8万人ღ★ღ。从数量上说ღ★ღ，只占到全国总医师数的18%ღ★ღ；从结构上看ღ★ღ，基层中医师缺口达7万人左右ღ★ღ。且水平高低不齐ღ★ღ。

　　为此K8凯发官网ღ★ღ，科技公司也在培养青年中医师的领域“卷”ღ★ღ。除了广安门医院这样的国家队ღ★ღ，小鹿中医等企业也在通过向基层医生开放AI诊疗助手和AI数字人ღ★ღ，用数字师徒的方式帮助青年中医师成长ღ★ღ，至今已覆盖上万人ღ★ღ。

　　当然ღ★ღ，赛博中医的路还很长ღ★ღ。可以看到ღ★ღ，中医临床陆续指南发布后ღ★ღ，已有业内人士撰文提出ღ★ღ，这些指南中仍然存在各中医学派对同一病证疗法不统一ღ★ღ、推荐建议缺少严谨的临床证据支持等问题ღ★ღ。这也在一定程度上显示出ღ★ღ，各家的沟通仍然不够充分ღ★ღ。

　　此外ღ★ღ，行业还需要建立中医药相关知识库ღ★ღ、将中医语言转化成机器能够理解的语言ღ★ღ、建立人类与大模型风险共担的机制等ღ★ღ。这些都需要多个领域的顶级专家们的通力合作ღ★ღ。或许也要靠既懂AI又懂中医的“通才”ღ★ღ，潜心研究才能打通关窍ღ★ღ。

　　短期内ღ★ღ，AI的加入ღ★ღ，让中医暴露出了更多具体的问题ღ★ღ。从长远来看ღ★ღ，越来越多顶尖人才的关注ღ★ღ，有望帮助人类更快地看透中医这一古老学科ღ★ღ，促进其尽快走上更广阔的道路ღ★ღ。